[시선뉴스 허정윤]
 
◀MC MENT▶
안녕하세요. 건강프라임 조재휘입니다. 여자 골프 세계랭킹 2위 넬리 코다(미국)가 혈전증으로 수술을 받으며 한동안 대회에 나서지 않다, 6월 초 US 여자 오픈을 통해 4개월 만에 필드로 복귀 했습니다. 특히 혈전증은 코로나19 백신 접종 후 종종 언급되며 많은 관심을 받았는데요. 오늘은 ‘혈전증’에 대해 알아보려고 합니다.

[사진출처 : 넬리코다 인스타그램 / 픽사베이 / 언스플래쉬]
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혈전은 혈관 속에서 피가 굳어진 덩어리를 말하며, 혈전증이란 혈전에 의해 발생되는 질환을 뜻합니다. 혈전증은 혈전색전증이라고 하기도 하며 특히 혈전에 의하여 혈관이 막히며 발생하는 질환을 일컫습니다. 혈전증은 피가 느리고, 응고인자의 활성화 과다, 혈관 손상. 이렇게 대표적인 세 가지 이유로 생길 수 있는데, 그 중 제일 중요한 발병원인은 피 속도가 느려지는 겁니다. 보통 피는 동맥내에서 1초에 1m씩 가는데, 이보다 속도가 많이 느리면 혈전이 생길 가능성이 높습니다.

 혈전증은 발생한 장기의 위치나 발생한 혈관의 종류에 따라 매우 다양한 증상이 발생할 수 있습니다. 눈 혈관에 혈전증이 생기면 눈이 보이지 않는 동맥 혈전증, 뇌혈관에 생기면 뇌경색, 심장혈관에 생기면, 심근경색이 생깁니다. 또 정맥혈전증은 신체 일부가 붓는 증상이 생기거나 호흡곤란이 생기기도 합니다. 그렇다면 혈전증은 어떻게 진단할까요?

[사진출처 : 넬리코다 인스타그램 / 픽사베이 / 언스플래쉬]
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#의사_김동빈 순환기내과 전문의 / 부천성모병원
Q. 혈전증 진단법은?
A. 동맥 혈증이라면 뇌에 문제가 있으면 뇌에 대한 검사를 하고, 그 다음에 심장이라면은 심장 초음파라든지 심혈관 조영술을 해서 알 수가 있고. 이제 정맥 같은 경우에서는 이제  CT를 찍으면 잘 알 수 있습니다.

[사진출처 : 넬리코다 인스타그램 / 픽사베이 / 언스플래쉬]
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◀MC MENT▶
정부는 현재 기준, 혈소판감소 혈전증을 코로나19 백신과 인과성이 인정된 부작용(이상반응) 중 하나로 인정하고 있습니다. 백신의 종류에 따라 인과성 인정 여부는 다른데요 혈소판감소 혈전증은 AZ와 얀센 백신에서만 인과성이 인정됩니다. 때문에 부작용과 관련한 피해보상을 신청하기 위해서는 어떤 백신을 맞았는지도 정확하게 살펴봐야 합니다.

자 그럼 이제 혈전증에 관련된 몇 가지 궁금증들을 살펴볼까요.

첫째, 주로 발생하는 연령대나 특정한 사람들이 있나요?
네 그렇습니다. 모든 연령층에서 발생할 수 있지만 60세 이상의 노인에게 많이 나타납니다. 특히 당뇨와 고혈압을 가지고 있는 분들이 잘 나타나며 정맥혈전증은 비만이거나 운동량이 부족한 분들에게 자주 나타납니다.

[사진출처 : 넬리코다 인스타그램 / 픽사베이 / 언스플래쉬]
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둘째, 동맥혈전증과 정맥혈전증은 어떤 차이점이 있나요?
동맥 혈전증은 대부분 응급 상황입니다. 심근 경색증, 뇌졸중 등과 같이 빠른 시간내에 치료를 받지 않으면 생명을 위협하기 때문에 시간단위로 응급을 요합니다. 반면 정맥 혈전증은 동맥 혈전증에 비해 응급 상황이 아닌데요. 대부분의 경우 발생도 며칠에 걸쳐서 서서히 생기고, 증상도 며칠에 걸쳐 악화되는 것이 대부분입니다.

[사진출처 : 넬리코다 인스타그램 / 픽사베이 / 언스플래쉬]
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셋째, 경구피임약을 복용하면 혈전증의 위험이 큰 가요?
이 부분은 현재 논란의 여지가 많습니다. 미국 통계 분석에 따르면 10년 넘게 피임약을 복용하는 여성 100명 중 1명이 혈전을, 그 중 정맥혈전증을 경험할 수 있다고 합니다. 이 말은 경구피임약으로 호르몬 제제를 하면 혈전이 생긴다는 주장인데 전문가들은 확실하게 밝혀진 것은 아니라며 신중을 요해야 한다고 전합니다.

[사진출처 : 넬리코다 인스타그램 / 픽사베이 / 언스플래쉬]
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#의사_김동빈 순환기내과 전문의 / 부천성모병원
Q. 그 외 당부하고 싶은 말은?
A. 혈전증이라는 게 예방이 제일 중요합니다. 이게 발생하면 아무리 치료를 잘해도 예전으로 못 돌아갑니다. 만약에 내가 뇌 세포가 100이 있으면 혈전증 때문에 만약에 10이 죽었다, 그럼 그 사람은 뇌 세포 90개, (다시 말 해) 90 퍼센트 갖고 평생 살아가는 거죠. 그래서 이 예방을 하기 위해서는 다 아는 내용들이죠. 예를 들어서 뭐 어 식사 조절하고 다음에 운동을 많이 하고 그 다음에 몸무게도 조절하고 이제 이게 가장 효과적인 방법입니다.

[사진출처 : 넬리코다 인스타그램 / 픽사베이 / 언스플래쉬]
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◀MC MENT▶
동맥 혈전증은 아스피린등과 같은 약제를 이용하고 이러한 약제 효과가 없으면 시술이나 수술로 치료해야 됩니다. 반면 정맥 혈전증은 와파린을 사용하는데, 현재는 와파린보다 안정성이 뛰어난 새로운 약제를 많이 사용한다고 합니다. 하지만 앞서 말 했듯 혈전증은 무엇보다 예방이 중요한데요. 적절한 운동과 균형 잡힌 식사 특히 당뇨와 고혈압이 있다면 평소 건강관리에 더 신경써야 할 것입니다. 지금까지 건강프라임 조재휘였습니다.


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